癫痫手术治疗时重要的是什么

我们知道癫痫是由于脑细胞异常放电而引起的，临床综合症，癫痫性的放电是导致反复发作的罪魁祸首，如果我们能准确地切除这一放电灶就有可能治愈这一顽症。即使是适合手术治疗的病人，术前的准备也是一个细致的过程。必须结合患者临床发作的特点，脑电图及神经影像学的所见。

在以上资料仍不能确定癫痫灶的情况下，可能还需要将电极放人颅内后进行脑电录像监测，抓住发作时的癫痫放电究竟是从哪里发出来的。因此，比起手术本身来说，癫痫病灶的精确定位更为重要。否则，盲目的手术不但不能终止发作，相反还会引起手术的后遗症，如偏瘫、失语、记忆力减退等。总之，癫痫的手术应该是非常慎重的。

我科手术治疗的优势也是在于癫痫的术前精确定位。长程头皮视频脑电图有助于大致确定癫痫灶的部位和癫痫的发作类型;128导视频脑电图结合偶极子定位，磁共振融合技术可以对癫痫灶进行三维空间立体定位;必要时可以根据头皮脑电图的参考行颅内电极置入进一步对癫痫灶进行精确定位。

比起手术本身来说，癫痫病灶的精确定位更为重要。否则，盲目的手术不但不能终止发作，相反还会引起手术的后遗症，如偏瘫、失语、记忆力减退等。总之，癫痫的手术应该是非常慎重的。

对于癫痫灶明确、局限的患者可以做到仅仅癫痫灶的切除，癫痫灶周边的正常脑组织得到限度的保留，有时脑皮质的切除范围可能就是1cm左右，这是非常微创的手术。另外对于功能区的癫痫灶我们可以通过颅内电极的电刺激精确地确定皮层功能区的位置，避免术中对重要功能区的损害。我们通过对大量癫痫手术总结发现90%左右接受手术治疗的患者是有效的。